Счупен инструмент в кореновия канал – какво означава?
Счупен инструмент в кореновия канал означава, че по време на кореново лечение част от стоматологичния инструмент се е отделила и е останала в канала.
Имам ли нужда от специално лечение?
Самото наличие на счупен инструмент не означава непременно, че зъбът е застрашен или че е необходимо неговото отстраняване. Значението му зависи от конкретния клиничен случай и от това дали инструментът възпрепятства качественото почистване и дезинфекция на канала.
Най-важните фактори са:
- Дали каналът е бил добре почистен и дезинфекциран преди счупването.
- Дали инструментът блокира достъпа до част от кореновия канал.
- На какво място се намира фрагментът.
- Дали може безопасно да бъде отстранен или заобиколен.
Какво трябва да знаем?
Едно от най-важните условия за успешно кореново лечение е каналът да бъде добре обработен, почистен и дезинфекциран по цялата му дължина.
Когато каналът е блокиран от счупен инструмент, достъпът до апикалната му част може да бъде затруднен или напълно възпрепятстван. Това може да остави недезинфекцирани участъци и инфектирана тъкан в канала, което увеличава риска от персистиращо възпаление и неуспех на лечението.
Какви техники могат да се използват?
Когато в зъба има инфекция, а счупеният инструмент блокира достъпа до част от канала, една от възможностите е заобикаляне на инструмента (байпасиране).
Целта е да се създаде проход покрай фрагмента, така че каналът да може да бъде достигнат и обработен по цялата му дължина. По този начин се осигурява възможност за пълноценно механично почистване и химична дезинфекция на канала.
Клиничен случай
Рентгенова снимка на наш пациент с оплаквания от болка и възпаление в областта на корена на зъба. На снимката се вижда фрагмент от канален инструмент, който блокира кореновия канал и възпрепятства достъпа до апикалната( най-крайната ) му част.
След проведено лечение под микроскоп, включващо щателна дезинфекция на кореновите канали и запълването им с биокерамичен сийлър, фрагментът от инструмента е заобиколен, а каналът – обработен по цялата си дължина.За пациента това означава по-добър контрол върху инфекцията и възпалението и възможност зъбът да бъде запазен и възстановен.
